主持人
国家卫生健康委规划司司长
毛群安
再次欢迎各位媒体朋友出席由健康中国行动推进委员会办公室组织的系列发布活动。今天我们发布的主题是妇幼健康促进行动,非常高兴请到了国家卫生健康委妇幼司秦耕司长,中国工程院院士、北京大学第三医院乔杰院长,首都儿科研究所副所长、中国社区卫生协会会长陈博文博士。特别感谢各位嘉宾在百忙中来参加这次发布会。
实施健康中国行动,不仅是要开展健康的宣传,而且要聚焦当前人民群众面临的主要问题和影响因素,要开展专项的疾病预防控制和健康促进行动,维护全生命周期的健康。妇幼健康也是大家比较关注的一个热点话题,我们发布会首先请秦耕司长就妇幼健康促进行动的有关情况给大家做介绍。
国家卫生健康委妇幼司司长
秦耕
各位记者朋友,大家好。非常高兴时隔2个月再次在这里和大家见面。5月27日,我在这里发布了中国妇幼健康事业发展报告,全面介绍了新中国成立70年来妇幼健康事业取得的巨大成就,并与大家就有关问题做了交流,引起了社会广泛关注和热烈反响,充分说明党和国家以及社会各界对妇女儿童健康的关心和重视。我在此也向大家表示感谢。
妇女儿童健康是全民健康的基石,是衡量社会文明进步的标尺,是人类可持续发展的前提,也是实现健康中国战略目标的重要支撑。经过不懈努力,我国妇女儿童健康水平持续提高,妇幼健康核心指标总体上优于中高收入国家平均水平,推动了我国妇幼健康事业进入新时代。同时,面临许多新形势。比如,服务供给方面,优质资源总量不足,生育全程服务覆盖不广泛,发展不平衡、服务不充分的矛盾依然存在。服务需求方面,呈现多元化、多层次,人民群众对妇幼健康服务期望更高。服务理念方面,妇幼健康工作正在从保障妇女儿童健康生存向促进妇女儿童全面发展转变。
迎接新挑战,顺应新形势,我们必须坚守和传承妇幼健康工作好的理念和经验。一是以妇女儿童健康为中心,坚持“大妇幼、大健康”理念,推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。二是政府主导、共建共享,充分发挥政府主导作用,引导社会广泛参与,激发个人是自己健康第一责任人意识,实现人民共建共享。三是预防为主,防治结合,长期实践中我们总结出了“保健与临床相结合、个体与群体相结合、中医与西医相结合”具有中国特色的妇幼健康发展道路,我们将不断坚持和发展。四是推进生育全程医疗保健服务,以提高妇女儿童健康水平为核心,为妇女儿童提供连续、综合、规范的医疗保健服务,推动相关政策措施和服务有效衔接,实现对妇女儿童全方位全周期的服务和保障。
妇女儿童作为重点人群,在健康中国行动中,明确提出了实施妇幼健康促进行动的目标、考核指标、实现路径和工作措施。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等妇幼健康主要结果性指标及其他目标与《“健康中国2030”规划纲要》有机衔接,结合实际合理提出了个人倡导性指标和政府工作指标。
面向个人和家庭,提出了孕育健康新生命、保障母婴安全、科学养育儿童、预防儿童疾病、促进生殖健康等5个方面的健康倡议,这也是每一位公民都应该掌握的妇幼健康最基本、最核心的健康知识。
面向社会和政府,分别提出完善妇幼健康服务体系建设,优化生育全程服务,加强婚育指导、避孕服务和女职工保护,开展孕前保健和产前筛查服务,保障母婴安全,加强新生儿疾病筛查和救治,做实0~6岁儿童健康管理,加强儿童早期发展服务,防治妇女儿童常见病,开展妇幼健康中医药服务等10项具体工作措施,进一步明确各有关部门职责,共同织起了促进妇女儿童健康的政策保障网。
下一步,我们将继续加强对妇幼健康促进行动的宣传,8月22日将在河南郑州举行相关启动活动,来扩大宣传,让党和国家的好政策深入人心。同时,我们将推动党中央、国务院工作部署有效落实,让各项政策措施落地生根、取得实效。
一是按照《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《健康中国行动(2019—2030年)》相关部署,聚焦重点,强化措施,优化服务,创新管理,推动部门、社会和个人共同参与,确保相关目标如期实现。
二是针对出生缺陷、儿童重大疾病、妇女宫颈癌乳腺癌等影响妇女儿童健康的突出问题和主要影响因素,精准施策,补齐短板,预防和减少妇女儿童疾病发生。
三是以满足妇女儿童美好生活需要为目标,创新服务理念,拓展服务内涵,提升服务功能,实现对妇女儿童全方位全周期健康保障,促进妇女儿童全面发展。
四是以党的政治建设为统领,坚守妇幼健康工作者保健康促发展的初心与使命,保持战略定力,凝心聚力,牢记使命,为健康中国建设贡献力量。
保障妇女儿童健康是个人、家庭、社会和政府的共同责任,让我们齐心协力,共同保障妇女儿童健康,推动中华民族永续发展。
主持人
国家卫生健康委规划司司长
毛群安
谢谢秦司长,我们还给大家准备了一个散发的材料,比较详细的介绍了有关健康促进行动的情况,供大家报道时参考。下面进入到提问环节,按照惯例,提问前先通报一下自己所代表的媒体。
中国家庭报社记者
我想请问乔院士,随着生育政策调整与完善,高危孕产妇比例不断增加,此时女同胞们非常关心如何才能生一个健康的宝宝?谢谢。
中国工程院院士,北京大学第三医院院长
乔杰
谢谢记者的提问,实际上这是社会特别关注的问题,而且对于咱们民族的健康富强都起着非常重要的作用,所以如何去科学的备孕是一个关键。当然最重要的还是适龄婚育,我在这强调,也希望能够传达给我们育龄期的夫妻,应该在生育最好的时间,就是在25-28岁科学备孕,这段时间其实是最好的生育时间,从22岁到28岁都是生育的良好时机,心理、生理上都是更成熟的,生育健康孩子的机会也是更多的。同时因为卵巢功能的衰退,35岁以上出现异常的概率就会明显增加,一个是不容易怀孕,怀不上,一个是容易流产,保不住,一个是容易出现出生缺陷,怀不好,这个都特别重要。所以一个是适当的时间生孩子,一个是在怀孕之前要注意科学的备孕,比如生活方式的调整,保持正常适度的体重,均衡营养,既不要吃得不好,也不能营养过度,这样就保证是在一个健康的状况下,最好的怀孕时机去孕育胎儿,所以适龄婚育、科学备孕,这是特别重要的。
二是特别要注意优生优育和预防出生缺陷。比如婚前的检查,孕前的检查,一定要避免近亲结婚,同时把可能的一些影响妊娠的疾病进行提前的治疗。在产前检查的过程中,一定要规范化的、定期做产前检查,这样能够尽早发现可能的、潜在的问题,进行提前的调整,保证在孕期能够得到好的结果,所以孕期营养的指导、可能合并疾病的调整、包括预防感染等等,这个都是特别重要的。另外要避免环境中的有害因素,包括射线,要尽可能戒烟戒酒,包括女性吸二手烟,现在咱们整个国家大环境改善的非常多,希望孕产妇自己也要注意微环境,注意保健。
出生缺陷预防中,三级预防、二级预防、一级预防都已经在整体国家战略部署之下逐步的发展,三级预防是出生以后发现问题了,所以我们最好能够在二级和一级上进行预防。二级预防的妊娠期的检查目前不管是羊水的检查,还是无创的检查,我们国家现在已经逐渐完善并且发展,也走到了国际比较先进的行列。
再就是风险的防范、安全分娩,在安全分娩过程中,一是避免妊娠期这些重要的问题,妊娠高血压、糖尿病,特别是已经有一些手术的历史,因为二孩开放之后,相对高龄的孕产妇百分比比过去增加了,有这些问题的可能性也增加了,所以在产前检查过程中,特别是有合并症的孕产妇一定要到专业的医院去进行分娩,那里有专门的危重孕产妇转诊中心,所以有一个非常好的体制去保证这些孕产妇的安全。在安全分娩过程中,要求医院和孕产妇本身、家庭能够更多的关注,要按照要求进行产前检查来保证高危孕产妇的安全,同时也可以及早检查,发现胎儿中的异常,能够在出生之前给予尽可能的调整、治疗甚至手术,在这个过程中我们整体的医疗水平,围产医学和儿科水平都在进一步增加,所以可以尽可能保证孕产妇的安全。
最后一个方面,要有一个温馨的服务,特别是家庭的呵护。孕产妇在分娩过程中,她是一个正常人,也是女性非常特殊的一个阶段,发生了很多生理变化,在情绪上都需要更多的关心和帮助,一方面从医院的角度,给予更人性化的服务,包括相应知识的宣传,问题的分享,环境的改造,包括家属的陪产,包括无痛分娩,同时希望家庭成员能够更多了解妊娠分娩相关的知识,特别是情绪的变化,尤其在产后,能够给孕妇更多的支持。全生命周期对于妇幼健康的呵护应该是从生命的最早期开始,所以希望孕产妇有一个安全的环境,她们就可能生育健康的孩子。
主持人
国家卫生健康委规划司司长
毛群安
谢谢。继续提问。
中新网记者
请问陈所长,现在我国儿科供需矛盾比较突出,您作为儿科医院的负责人,从院方角度来看,咱们采取了哪些具体措施来加以解决这个矛盾,我们知道国家层面推出了很多举措在解决这个问题,您能不能谈谈您的经验?
首都儿科研究所副所长,中国社区卫生协会会长
陈博文
问题提给秦司长,请问我们国家当前出生的缺陷形势如何,下一步如何加强出生缺陷防治工作?谢谢。
提给秦耕司长,在妇幼健康促进行动中,我们注意到要求家长学习科学育儿和儿童早期发展知识,政府加强儿童早期发展的服务提供,请问秦耕司长,为了实现这个目标,卫生健康委下一步的打算是什么?谢谢。
一是保障母乳喂养的权益,我们有母婴保健法,有母婴保健法实施办法,有中国儿童发展纲要,还有婴幼儿喂养策略等等,需要我们进一步落实好、实施好。
以前我们讲要建“母爱十平方”,但是说房子太紧缺了,没有那么多“十平方”,刚才乔院长说的,还有其他一些医疗机构在妇女儿童来的比较多的地方,有流动的、移动的、可以比较便利的小屋,都非常好。
对,我是觉得媒体可以去调研宣传一下,北医三院儿科二楼,一去就可以看到,我原来是不知道的,我这次去检查发现太方便喂奶的妈妈们了。
提问秦司长和毛司长,国家09年开展了农村适龄妇女“两癌”检查项目,想问一下目前筛查覆盖率是多少?行动目标提出了比较高的80%和90%的目标,距离实现这一目标还要去落实哪些具体措施?谢谢。
一是加强健康教育,提高自我保护意识。妇女也是自身健康的第一责任人,我们要通过多种渠道宣传“两癌”防控知识,同时组织和动员适龄妇女能够及时自觉接受政府提供的筛查服务。
说到宫颈癌,我们也在倡导预防为先,像妇联也在积极推动,比如通过接种疫苗来预防一些可能引发宫颈癌的感染,这对疾病的预防控制是立体式、多方位采取措施。谢谢。